Mesane Kanseri

İçindekiler

Tanım

Mesane kanseri, mesanedeki belirli hücrelerin anormal hale geldiği ve kontrolsüz veya düzensiz çoğaldığı bir hastalıktır. Mesane, vücuttan atılmaya hazır olana kadar üre depolayan, alt karın bölgesinde bulunan boş, kas yapıda bir organdır. Mesane kanserinin en yaygın tipi mesanenin iç kısmını kaplayan hücrelerden başlar ve geçiş hücreli karsinom (TCC) denir.

Mesane kanseri idrarda kana, boşaltım sırasında acıya, sık boşaltıma, veya sonuçsuz boşaltım hissine neden olabilir. Ancak bu işaret ve belirtiler mesane kanserine özel değildir. Enfeksiyon gibi kanserli olmayan durumlardan da kaynaklanabilirler.

Sıklık

Birleşik Eyaletler’de erkeklerde dördüncü en yaygın kanser tipi ve kadınlarda dokuzuncu en yaygın kanserdir. Her yıl yaklaşık 45000 erkeğe ve 17000 kadına mesane kanseri tanısı koyulur.

Nedenler

Çoğu kanserde olduğu gibi, mesanede kanser hücrelerinin oluşumunun kesin nedenleri bilinmiyor; ancak pek çok risk faktörü bu hastalıkla ilişkilendirilir. Sigara içmek ve belirli endüstriyel kimyasallara maruz kalma gibi çoğu büyük risk faktörü çevrelseldir. Araştırmalar kronik mesane iltihabının, şistozomiyazis denilen parazitik bir enfeksiyonun, ve kanser tedavisinde kullanılan ilaçlardan birkaçının mesane kanseri ile ilişkili diğer çevresel faktörlerden olduğunu öneriyor.

Mesane kanseri riskini belirlemede büyük olasılıkla genetik faktörler de önemli bir rol oynuyor. Araştırmacılar mesane tümörü oluşumu ve büyümesinde, FGFR3, RB1, HRAS, TP53, ve TSC1 de dahil olmak üzere, pek çok gendeki mutasyonların etkisini çalışmışlardır. Bu genlerden her biri hücrelerin çok hızlı veya kontrolsüz bölünmesini engelleyerek hücre bölünmesini düzenlemede kritik rol oynar. Bu genlerdeki değişiklikler neden bazı mesane kanserlerinin diğerlerinden daha hızlı büyüdüğünü ve yayıldığını açıklamaya yardımcı olabilir.

Kromozom 9’un bir kısmı veya tamamındaki delesyonlar mesane tümörlerinde yaygın olaylardır. Araştırmacılar hücre büyümesi ve bölünmesini kontrol eden genlerden birkaçının büyük ihtimalle kromozom 9’da bulunduğuna inanıyor. Bu genlerin kaybının mesane kanserinin gelişimi ve ilerlemesinde rol oynayıp oynamadığını belirlemek için çalışıyorlar.

Mesane kanseri ile ilişkilendirilen genetik değişikliklerin çoğu bir ebeveynden kalıtılmak yerine bireyin hayatı boyunca mesane dokusunda birikir. Ancak görülüyor ki bazı bireyler belirli kimyasalları yıkma becerisini azaltılmış kalıtırlar; ki bu onları tütün dumanı ve endüstriyel kimyasalların kansere neden olan etkilerine daha hassas yapar.

Kalıtım Modeli

Mesane kanseri tipik olarak kalıtılmaz. En sık olarak tümörler bireyin hayatı boyunca mesane hücrelerinde gerçekleşen genetik mutasyonlardan kaynaklanır. Bu kalıtılmayan genetik değişikliklere somatik mutasyon denir.